一、門診特殊檢查:
1、項目:
CT和SPECT、核磁共振、心臟B超、胃鏡、結腸鏡、動態(tài)心電圖、高壓氧艙治療、體外震波碎石治療泌尿系膽道結石、體外射頻重度前列腺肥大、婦科宮腔鏡檢查、冠脈造影
2、醫(yī)保審批、交費流程:
參保職工持醫(yī)??ɑ蛏绫??img src="/__local/7/43/59/8F7AFD810753B7D3ED062692015_9788D9C6_65.gif" width="51" height="12" />門診醫(yī)師開具檢查單、《西安市醫(yī)保門診特檢特治審批表(101表)》
門診醫(yī)保辦審核蓋章
收費處繳費,個人自付30%,統(tǒng)籌支付70%;冠脈造影個人自付50%,統(tǒng)籌支付50%
預約、檢查
二、門診特殊治療(包括市級城鎮(zhèn)居民醫(yī)保):
1、項目:
惡性腫瘤門診放化療、慢性腎衰門診透析治療、腎移植后門診服用抗排斥藥
2、醫(yī)保審批、交費流程:
參保職工持醫(yī)保卡、社保卡或居民醫(yī)保本
門診醫(yī)師開具檢查單、《西安市醫(yī)保門診特檢特治審批表》(101表)、《西安市門診特殊治療項目費用明細表》(102表)
門診醫(yī)保辦審核蓋章
收費處交費
科室治療
3、交費比例:
(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:
惡性腫瘤門診放化療個人自付30%,統(tǒng)籌支付70%;門診透析和腎移植后門診服用抗排斥藥個人自付10%,統(tǒng)籌支付90%。其中藥品個人先承擔5%,再承擔以上相應比例。
(2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:
個人自付40%,統(tǒng)籌支付60%;