近日,神經(jīng)外科功能團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室、麻醉科的密切配合下,成功完成我院首例脊髓神經(jīng)電刺激系統(tǒng)置入術(shù)并開展促醒治療。手術(shù)由繆星宇主任醫(yī)師主刀,在張翼博士、李民主治醫(yī)師和李帥主治醫(yī)師等功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)配合下完成。
患者是一位重型閉合性顱腦損傷后4月余的病人,傷后一直呈昏迷狀態(tài),對癥保守治療及康復(fù)欠佳,其意識(shí)水平長期維持在植物狀態(tài),存在睡眠-覺醒周期,有少量自發(fā)睜眼,但無意識(shí)內(nèi)容?;颊呒覍俅傩阎委熞庠笍?qiáng)烈,經(jīng)過神經(jīng)外科功能團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)化的專業(yè)評估,患者接受脊髓電刺激促醒治療指征明確。經(jīng)過術(shù)中系統(tǒng)測試及術(shù)后復(fù)查影像,患者外科電極及刺激器置入位置精準(zhǔn),現(xiàn)已開機(jī)進(jìn)行規(guī)范化的術(shù)后程控治療。目前,患者接受脊髓電刺激促醒治療反應(yīng)良好。
我國存在大量的由腦外傷、腦出血、腦梗死、心跳呼吸驟停、中毒等各種疾病與意外導(dǎo)致的慢性意識(shí)障礙患者,其治療及護(hù)理需要耗費(fèi)巨大的醫(yī)療資源,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。脊髓電刺激(SCS)作為一種新型神經(jīng)調(diào)控療法,其治療機(jī)制包括激活腦干網(wǎng)狀上行系統(tǒng),興奮大腦皮層;調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)增加腦血流、促進(jìn)腦代謝;促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)釋放,改善皮層神經(jīng)傳導(dǎo)等,從而極大改善患者的意識(shí)狀態(tài),促進(jìn)患者神志清醒。及時(shí)有效的脊髓電刺激促醒治療能夠幫助相關(guān)患者擺脫植物生存狀態(tài)及微意識(shí)狀態(tài),幫助他們回歸正常的家庭和社會(huì)生活,減輕家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān),同時(shí)有利于節(jié)約寶貴的醫(yī)療資源。神經(jīng)外科功能團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)拓展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)在相關(guān)疾病治療領(lǐng)域的應(yīng)用,為相關(guān)患者提供專業(yè)的診療服務(wù)。
附:
神經(jīng)調(diào)控作為一種跨學(xué)科的新興技術(shù),已廣泛應(yīng)用于臨床,相對于傳統(tǒng)治療方案,其療效優(yōu)異。神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域的新型代表性技術(shù)包括脊髓電刺激(SCS)、腦深部電刺激(DBS)、迷走神經(jīng)電刺激(VNS)、運(yùn)動(dòng)皮層刺激(MCS)等。診療疾病范圍包括慢性神經(jīng)病理性疼痛(CNP)、背部失敗手術(shù)綜合征(FBSS)、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征(CPRS)、神經(jīng)根損傷后疼痛、截肢后疼痛、患肢痛、運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。ㄅ两鹕?、特發(fā)性震顫、藥物難治性癲癇、糖尿病足、以及代謝和病毒性神經(jīng)病變等。