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“醫(yī)生，我終于呼吸順暢，可以平躺休息了！”聽(tīng)到患者的感慨，全體醫(yī)護(hù)人員的心終于放下了。隨著我院醫(yī)聯(lián)共建手牽手、共同協(xié)作惠民生工作的開展，我院今年派駐華陰市人民醫(yī)院對(duì)口支援的醫(yī)生鮑楠主治醫(yī)師，指導(dǎo)華陰市人民醫(yī)院開展連續(xù)性血液凈化(CRRT)救治一位慢性腎衰竭合并急性左心衰竭的危重癥患者，成功挽救了患者生命。

4月12日，華陰市人民醫(yī)院心內(nèi)科新入患者，男，47歲，以“發(fā)作性胸悶、氣短2月余，加重2天”主訴于當(dāng)日16時(shí)入院。入院時(shí)患者呈口唇發(fā)紺，喘促明顯，端坐呼吸，雙下肢重度凹陷性水腫，血氧飽和度低，少尿等危重狀態(tài)，心電監(jiān)護(hù)提示：HR 120次/分，RR 30次/分，SPO2 75%（面罩吸氧6L/min）；腎功提示：CO2CP 16.72mmol/L，BUN 25.72mmol/L，CREA 776.5umol/L；NT-proBNP＞35000pg/ml；血?dú)夥治鎏崾荆篒型呼吸衰竭。初步診斷“慢性腎衰竭合并急性左心衰竭，I型呼吸衰竭”，病情危重。鮑楠主治醫(yī)師立即參與救治，迅速判斷需緊急行床旁連續(xù)性血液凈化治療(CRRT)。經(jīng)與家屬詳細(xì)溝通并征得其同意后，鮑楠主治醫(yī)師立即在患者端坐呼吸情況下行右側(cè)股靜脈置管，并制定治療方案及指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員緊張有序配合，經(jīng)過(guò)20余小時(shí)的連續(xù)性血液透析濾過(guò)（CVVHDF）治療后，患者胸悶、氣短及全身水腫等癥狀明顯改善，可平臥休息，生命體征平穩(wěn)，轉(zhuǎn)危為安。

CRRT又名連續(xù)性血液凈化，是一種體外循環(huán)血液凈化方式，通過(guò)連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎臟功能及清除體內(nèi)過(guò)多水分和毒素。CRRT治療的目的不僅僅局限于替代功能受損的腎臟，更見(jiàn)于常見(jiàn)危重疾病的急救，已成為各種危重病救治中最重要的支持治療措施之一。該技術(shù)能暫時(shí)替代患者腎臟功能，清除炎癥介質(zhì)、保護(hù)腎臟功能，減輕心臟負(fù)荷及炎癥反應(yīng)，有效提升危重患者的搶救成功率，對(duì)挽救危重患者的生命起到重要作用。

我院通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)對(duì)口支援人員長(zhǎng)短期派駐等，推進(jìn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，幫助提升醫(yī)聯(lián)體成員單位診療能力、人才隊(duì)伍建設(shè)、醫(yī)院管理、健康服務(wù)水平等，貫徹落實(shí)“真幫實(shí)扶促發(fā)展，全面共建促提升，結(jié)出碩果惠民生，交好答卷當(dāng)放心”的宗旨。我院對(duì)口支援華陰市人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)開展的此項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，幫助市醫(yī)院對(duì)危重癥患者提供更規(guī)范高效的醫(yī)療服務(wù)，讓華陰市人民在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，提升了患者就醫(yī)獲得感。