為進(jìn)一步提升病歷質(zhì)量管理水平,強(qiáng)化醫(yī)師病歷書寫能力及診療思維能力,根據(jù)《病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案(2023-2025年)》文件要求,結(jié)合2024年醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)及一季度醫(yī)療質(zhì)量安全管理現(xiàn)況,6月14日下午,醫(yī)務(wù)處組織召開“病歷質(zhì)量提升百日活動(dòng)”動(dòng)員及培訓(xùn)會(huì)。培訓(xùn)采取線上線下相結(jié)合,主院區(qū)臨床科主任、近3年入職的住院醫(yī)師、技師線下參會(huì),西咸院區(qū)人員線上參會(huì),培訓(xùn)結(jié)束對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。會(huì)議由醫(yī)務(wù)處病案科蘇曉東主任主持。
蘇曉東主任就“病歷質(zhì)量提升百日活動(dòng)”的背景、目的、具體內(nèi)容、活動(dòng)時(shí)間安排做了動(dòng)員部署。醫(yī)務(wù)處將按照活動(dòng)內(nèi)容從四方面提升病案質(zhì)量,一是以病歷質(zhì)量問題為導(dǎo)向,加強(qiáng)臨床科室專題培訓(xùn),做到人人知曉、人人過(guò)關(guān);二是以提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量管理指標(biāo)為目標(biāo),嚴(yán)格落實(shí)指標(biāo)考核,加強(qiáng)對(duì)問題病歷和責(zé)任人的考核;三是以“百佳病案”評(píng)選為契機(jī),以優(yōu)秀示范提升病歷書寫質(zhì)量;四是以病歷書寫競(jìng)賽為動(dòng)力,強(qiáng)化醫(yī)師基本書寫技能。
動(dòng)員會(huì)后,蘇曉東主任進(jìn)行了“以病案管理指標(biāo)為抓手,提升病歷質(zhì)量”培訓(xùn),主要講解了病案管理指標(biāo)的含義、指標(biāo)導(dǎo)向以及病歷書寫和病歷質(zhì)控的要點(diǎn),并以我院病歷書寫中存在的問題作為切入點(diǎn),進(jìn)行了分析和講解。
提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量是國(guó)家全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)中的一項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng),醫(yī)務(wù)處將繼續(xù)圍繞病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升年度目標(biāo),組織好“病歷質(zhì)控提升百日活動(dòng)”的各項(xiàng)內(nèi)容,不斷提高我院院科兩級(jí)病歷質(zhì)量管理水平,增強(qiáng)我院臨床科室對(duì)病歷質(zhì)量的認(rèn)識(shí),提高病歷書寫基礎(chǔ)質(zhì)量和病歷內(nèi)涵質(zhì)量。
