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為了進一步提高陜西省病歷內(nèi)涵質(zhì)量，推進我省病案科規(guī)范化建設(shè)，提升病案從業(yè)人員技術(shù)能力，落實好《陜西省全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計劃工作方案（2023-2025年）》，為我省公立醫(yī)院績效、醫(yī)療付費改革提供更好的病歷支撐和數(shù)據(jù)支持。省病案質(zhì)控中心于2024年9月24日-27日在西安舉辦“提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量鄂陜病案學(xué)術(shù)交流會暨手術(shù)操作分類(ICD-9-CM-3)培訓(xùn)班”，來自我省和湖北省的500余名人員參加會議。

在交流會上，省病案質(zhì)控中心主任委員、我院副院長王建華通報了陜西省2024年提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量調(diào)研結(jié)果及下階段工作的具體安排。省病案質(zhì)控中心副主任委員、我院病案中心主任蘇曉東匯報了我省病案科建設(shè)與學(xué)科發(fā)展的情況和進一步改進措施。省衛(wèi)健委醫(yī)政處副處長王雷琛參會并講話，要求要繼續(xù)發(fā)揮好各級病案質(zhì)控中心的作用，做好相關(guān)工作培訓(xùn)、監(jiān)測和督導(dǎo)，促進病案質(zhì)量和病案數(shù)據(jù)質(zhì)量持續(xù)提升。強調(diào)各縣區(qū)級醫(yī)院要積極籌劃和申請區(qū)域內(nèi)病案質(zhì)控中心，積極落實織網(wǎng)行動的相關(guān)要求。各級各類醫(yī)院病案科人員要認清時代賦予的使命，積極學(xué)習(xí)，不斷提高自身能力，促進醫(yī)院數(shù)據(jù)質(zhì)量和病歷質(zhì)量提升。

來自湖北省病歷質(zhì)控中心的何藝主任、湖北省醫(yī)療服務(wù)信息質(zhì)控中心的龔曉莉主任、華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院病案統(tǒng)計科的李迪主任和武漢大學(xué)中南醫(yī)院病案科的楊奇盛主任等4位專家，分別從無紙化病案的管理與實踐、電子病歷及其管理的法律問題、病案首頁數(shù)據(jù)管理與DRG/DIP付費、病案質(zhì)量與數(shù)據(jù)評價四個方面分享了湖北省的實踐舉措和先進經(jīng)驗。

本次會議參與人員廣泛，學(xué)員學(xué)習(xí)熱情、積極。為了更好地提高學(xué)習(xí)效率，省病案質(zhì)控中心還建立了培訓(xùn)微信群，隨時解答和處理會議期間的提問。培訓(xùn)期間晚上增設(shè)了自習(xí)和輔導(dǎo)答疑，每天晚上安排5名資深編碼專家現(xiàn)場答疑解惑，指導(dǎo)學(xué)員進行查碼操作。培訓(xùn)結(jié)束后，省病案質(zhì)控中心對學(xué)員學(xué)習(xí)情況組織了培訓(xùn)考核。此次交流會進一步拓寬了我省病案質(zhì)控中心培訓(xùn)的內(nèi)容和方式，是省病案質(zhì)控中心不斷加強自身建設(shè)和積極與外省交流學(xué)習(xí)、相互促進的一次實踐，對促進兩省病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升、病案科規(guī)范化建設(shè)和病案人員能力提高具有積極作用。