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2025年2月19日，我院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展醫(yī)院首例VAV-ECMO（靜脈-動(dòng)脈-靜脈體外膜肺氧合）治療，為一名重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征及心功能衰竭的患者贏得了生的希望。這不僅是一次技術(shù)的突破，更是一場(chǎng)生命的奇跡。

絕境中的抉擇：VV-ECMO升級(jí)為VAV-ECMO

患者是一位71歲的老人，因重癥肺炎導(dǎo)致ARDS，氧合功能極差；冠心病及冠脈搭橋術(shù)后心功能本就脆弱，此時(shí)更是雪上加霜。為維持患者生命，重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速給予VVECMO，然而患者氧合雖然改善，但是心功能持續(xù)惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重的心源性休克，血壓難以維持……死神仍在一步步逼近。

此時(shí)“單純VV-ECMO已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足他的治療需求，必須升級(jí)為VAV-ECMO！”經(jīng)過(guò)充分評(píng)估，團(tuán)隊(duì)果斷決定為患者實(shí)施VAV-ECMO治療。與傳統(tǒng)的VV或VA-ECMO不同，VAV-ECMO在改善氧合的同時(shí)，還能通過(guò)動(dòng)脈回輸氧合血液，為患者提供部分循環(huán)支持，適合合并心源性休克的嚴(yán)重ARDS患者。

驚心動(dòng)魄的半小時(shí)

患者床旁氣氛緊張而有序。以史小娟醫(yī)生為首的治療小組有條不紊地建立血管通路，隨后順利的斷流、連接管路，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心臟功能、氧和變化，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)整藥物劑量……每一步都關(guān)乎生死，每一秒都至關(guān)重要。半個(gè)小時(shí)后，VAV-ECMO成功運(yùn)轉(zhuǎn)！患者血壓趨于穩(wěn)定?？粗O(jiān)護(hù)儀上逐漸平穩(wěn)的數(shù)據(jù)，所有參與救治的醫(yī)護(hù)人員都長(zhǎng)舒了一口氣——這場(chǎng)與死神的較量，我們暫時(shí)領(lǐng)先！

技術(shù)突破：點(diǎn)亮危重癥救治的新希望

VAV-ECMO技術(shù)的成功開(kāi)展，是我院在危重癥救治領(lǐng)域的又一重大突破。這一技術(shù)的應(yīng)用，不僅為合并心功能衰竭的危重癥患者提供了新的治療選擇，也展現(xiàn)了我院在技術(shù)創(chuàng)新及危重癥救治方面的強(qiáng)大實(shí)力。ECMO是危重癥患者的最后一道防線(xiàn)，而VAV-ECMO則是這道防線(xiàn)的‘升級(jí)版’。未來(lái)，我院將繼續(xù)探索ECMO技術(shù)的臨床應(yīng)用，為更多危重癥患者點(diǎn)燃希望之光。