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近日，由肝膽外科張智勇主任醫(yī)師牽頭，在肝膽外科、消化內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室通力配合下，依托醫(yī)院復(fù)合雜交高端手術(shù)室平臺(tái)，完成我院首例內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）及oddi括約肌切開取石術(shù)（EST）聯(lián)合腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（LC）。

患者以“發(fā)作性右上腹疼痛1周”之主訴由外院轉(zhuǎn)入，MRI+MRCP提示結(jié)石性膽囊炎合并膽總管內(nèi)多發(fā)結(jié)石。結(jié)合病史體征及輔助檢查，患者膽系結(jié)石診斷明確，擬行手術(shù)治療。既往均為“分步走”方案，先行內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開取石術(shù)(EST)，病情穩(wěn)定3-5天后再行全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)，不僅增加了患者住院時(shí)間及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且不符合加速康復(fù)外科理念。因此，張智勇主任醫(yī)師果斷提出“同步走”一體化治療方案：術(shù)前細(xì)致規(guī)劃診療方案，成立外科手術(shù)組和內(nèi)鏡手術(shù)組，術(shù)中在麻醉科劉榮林主治醫(yī)師保駕護(hù)航下，在手術(shù)室魏偉、張宗直、李晶護(hù)士協(xié)助配合下，由消化內(nèi)一科宗偉主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)率先登臺(tái)實(shí)施ERCP+EST術(shù)，隨后肝膽外科鄭偉副主任醫(yī)師、嚴(yán)翔主治醫(yī)師完成腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)過程通力配合、平穩(wěn)順利、縝密流暢，術(shù)后患者順利康復(fù)。該方案減輕了患者診療痛苦，縮短了住院時(shí)間，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。此例聯(lián)合手術(shù)的順利開展，是肝膽外科專家團(tuán)隊(duì)積極探索優(yōu)化診療方案的重要舉措，更體現(xiàn)了消化病院以患者為中心，?？茢y手破難題的堅(jiān)定決心。

2024年是實(shí)施“十四五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是衛(wèi)生健康事業(yè)改革創(chuàng)新、強(qiáng)基固本、全面提升的重要一年。新年新起點(diǎn)，肝膽外科會(huì)緊跟公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展步伐，以陜西省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)和加速康復(fù)外科試點(diǎn)為契機(jī)，持續(xù)為患者解決疑難問題，不斷推進(jìn)學(xué)科建設(shè)縱深發(fā)展。