介入醫(yī)學(xué)在腫瘤診療中占據(jù)著及其重要的位置,成為腫瘤多學(xué)科治療中不可缺少的技術(shù)手段。我院腫瘤內(nèi)科經(jīng)過前期多年的人才及技術(shù)儲備,于2020年10月在院領(lǐng)導(dǎo)及科室白俊主任的指導(dǎo)支持下,返聘了原介入科董永安主任,成立了腫瘤內(nèi)科介入組。經(jīng)過前期不斷探索及努力,先后開展了以下技術(shù)。
肝動脈灌注化療術(shù)(HAIC),為我院首次開展,通過直接插管到腫瘤供血血管,持續(xù)注射化療藥物,達(dá)到控制腫瘤目標(biāo)。對于腫瘤大于7cm沒有血管侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的早中期患者,較單純使用TACE明顯提高作用。
鞘內(nèi)嗎啡輸注系統(tǒng)植入術(shù)(IDDS),為我院首次開展,該技術(shù)是通過蛛網(wǎng)膜下腔持續(xù)泵注阿片類藥物與局麻藥物來控制疼痛,適用于需要口服大劑量止痛藥物,或口服止痛藥物作用佳的患者。
腎上腺靜脈采血術(shù)(VAS),在內(nèi)分泌科張瑜慶主任醫(yī)師主導(dǎo)下,我們在全院首次開展了該技術(shù),通過對手術(shù)流程的不斷優(yōu)化,作用良好。該技術(shù)由于難度高、風(fēng)險大,在國內(nèi)及國際并沒有普及,但由于對PA分型診斷敏感度和特異度達(dá)到90%以上,因此臨床應(yīng)用價值較高。
靜脈輸液港植入術(shù)(PORT),在我院最早開展,現(xiàn)已完成近百例,該技術(shù)能夠使腔靜脈置管體內(nèi)保留達(dá)19年,主要用于需要長期反復(fù)輸注血管損傷藥物的患者,避免了反復(fù)穿刺置管的風(fēng)險。
CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢術(shù),主要用于氣管鏡無法獲取病理組織的肺占位患者,為明確診斷及治療方案的制定提供幫助。
B超引導(dǎo)下PTCD術(shù),對于體弱無法搬運的膽道梗阻患者,床旁B超引導(dǎo)下的PTCD能夠明顯緩解患者癥狀,為其后續(xù)治療提供支持。
同時,我們還開展了B超引導(dǎo)下的臟器與體表腫塊的穿刺活檢術(shù)。今后我們還將陸續(xù)開展,CT/B超/X線引導(dǎo)下的射頻消融等多項介入技術(shù)。
在今后工作中,我們希望能夠與各個科室積極合作,開展一些國內(nèi)或國際領(lǐng)先技術(shù),填補醫(yī)院空白,為實現(xiàn)我院的發(fā)展目標(biāo)做出更大貢獻(xiàn)。