隨著2020年國家對公立醫(yī)院改革不斷深入和三級醫(yī)院績效考核工作的推進(jìn),日間手術(shù)成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)和適應(yīng)公立醫(yī)院績效考核的重要舉措,2020年下半年眼科在宋張駿院長、王建華副院長的高度關(guān)注和大力支持下,日間手術(shù)開展成效初現(xiàn)。
為了讓日間手術(shù)在眼科盡快開展,段降龍?jiān)洪L助理多方協(xié)調(diào)籌備,醫(yī)務(wù)處李曉晴副處長到開展較好的兄弟醫(yī)院調(diào)研,護(hù)理部、醫(yī)保辦、信息處、手術(shù)麻醉科等諸多部門大力支持下,多項(xiàng)眼科日間手術(shù)逐步開展起來,取得良好效果。
為高效完成日間手術(shù),眼科成立日間手術(shù)籌備小組,在門診安排專人負(fù)責(zé)日間手術(shù)病人入院前一站式管理:包括術(shù)前醫(yī)技檢查和收集患者檢查報告、提前完成術(shù)前準(zhǔn)備,與醫(yī)保辦提前溝通,保證入院后最短時間內(nèi)能夠手術(shù)。住院當(dāng)日門診專人協(xié)助辦理住院手續(xù)并與主管醫(yī)生交接院前檢查資料,確保患者入院后盡快手術(shù)。為加快日間手術(shù)效率,科室固定了日間手術(shù)病房和特殊顏色的日間手術(shù)病歷夾,并在質(zhì)控科和信息處幫助下在HIS系統(tǒng)中增加了《眼科日間手術(shù)入出院病歷》并多次召開日間手術(shù)籌備小組會議,不斷更新優(yōu)化流程。
從2021年1月1日起眼科日間手術(shù)共開展包括白內(nèi)障、玻璃體腔注射、翼狀胬肉聯(lián)合自體角膜緣干細(xì)胞移植、斜視及眼瞼、眼眶7大類眼科疾病,手術(shù)例數(shù)從1月份25例達(dá)到3月份51例,占全科手術(shù)的23.4%。不但日間手術(shù)數(shù)量穩(wěn)步增加,而且住院時間大幅度縮短,從1月份4%日間手術(shù)患者24小時內(nèi)出院到3月份53%日間手術(shù)24小時內(nèi)出院,其中白內(nèi)障手術(shù)患者最快5小時即完成入院、手術(shù)、術(shù)后觀察、出院全部流程。
預(yù)計隨著日間手術(shù)流程進(jìn)一步優(yōu)化,眼科日間手術(shù)還將大幅度增加,最終達(dá)到術(shù)前到院最多2次即可完成日間手術(shù)的目標(biāo)。此舉是改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的重要舉措,在提升患者就醫(yī)感受、節(jié)約醫(yī)療資源、方便造?;颊?、減輕患者負(fù)擔(dān)等諸多方面將發(fā)揮重要作用。
