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血液是生命之源，在維持機(jī)體生命的正?；顒?dòng)中發(fā)揮不可替代作用。為保證醫(yī)療臨床用血需求和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》于1998年10月1日起實(shí)行?！东I(xiàn)血法》實(shí)施20年來，全國無償獻(xiàn)血人次大約從30萬增加到1550萬，血液質(zhì)量得到明顯的改善，臨床用血有了安全保障。然而由于人們對獻(xiàn)血知識(shí)和獻(xiàn)血理念認(rèn)識(shí)的差異，許多人對獻(xiàn)血持有恐懼心理，懷疑情緒，認(rèn)為獻(xiàn)血對人體健康有一定負(fù)面作用，并且沒有足夠的科學(xué)證據(jù)來證明獻(xiàn)血對人群健康有一定的益處。因此，我們建立陜西省獻(xiàn)血者隊(duì)列，比較獻(xiàn)血者和非獻(xiàn)血者對健康的影響，其目的為（1）探究獻(xiàn)血者和非獻(xiàn)血者發(fā)病率的地理和時(shí)間趨勢;(2)評估環(huán)境暴露、生活方式和身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)對獻(xiàn)血者和非獻(xiàn)血者疾病負(fù)擔(dān)的影響;(3)在獻(xiàn)血者中，基于一項(xiàng)混合回顧性和前瞻性研究設(shè)計(jì)的隊(duì)列研究，調(diào)查定期獻(xiàn)血是否對獻(xiàn)血者的健康狀況有積極影響。

本研究由陜西省人民醫(yī)院輸血科楊江存主任和張磊教授牽頭，聯(lián)合陜西省血液中心李恒新主任、陜西省衛(wèi)健委健康信息中心虢玲俠主任和程謙克主任團(tuán)隊(duì)及西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部申遠(yuǎn)副教授組成的課題組在Frontiers in Cardiovascular Medicine （影響因子：6.05）雜志發(fā)表Cohort profile: the Shaanxi Blood Donor Cohort in China.陜西省獻(xiàn)血者隊(duì)列共有340萬人，獻(xiàn)血者和非獻(xiàn)血者各170萬人，獻(xiàn)血者和非獻(xiàn)血者進(jìn)行一對一匹配人口特征(即出生年份、性別和居住地相同)。通過隨機(jī)選擇陜西健康電子檔案中沒有任何獻(xiàn)血史的個(gè)體進(jìn)行匹配。從2012年到目前為止，這一隊(duì)列一直被跟蹤到2018年底，總共跟蹤了近2400萬年。該隊(duì)列將每3年進(jìn)行一次前瞻性隨訪，直到2030年。目前研究發(fā)現(xiàn)：在170萬名獻(xiàn)血者中，門診和住院人數(shù)分別為418,312人(24.5%)和332,569人(19.5%)，門診和住院人次分別為1,640,483人(96.2%)和496,061人(29.1%)。在相同數(shù)量的非獻(xiàn)血者中，門診和住院患者分別為407,798(23.9%)和346,097(20.3%)，門診和住院人次分別為1,655,725(97.1%)和562,337(33.0%)。非獻(xiàn)血者門診和住院就診次數(shù)分別比獻(xiàn)血者高0.9和3.9% (p＜0.01)。在主要慢性疾病類別中，獻(xiàn)血者的住院次數(shù)明顯少于非獻(xiàn)血者(p＜0.01)。獻(xiàn)血者隊(duì)列建立流程圖如下：

Figure 1.Flowchart demonstrates the steps of cohort construction.

陜西省人民醫(yī)院輸血科楊江存主任與西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部申遠(yuǎn)副教授作為論文的共同通訊作者，陜西省人民醫(yī)院輸血科特聘專家張磊教授與陜西省血液中心李恒新主任作為論文的共同第一作者負(fù)責(zé)該論文的主要數(shù)據(jù)分析與論文撰寫工作。項(xiàng)目主要工作人員還包括：陜西省人民醫(yī)院數(shù)據(jù)中心孫楊博士、輸血科特聘副教授蘇舒博士、馬婷博士（在讀）、王李秦醫(yī)師，陜西省衛(wèi)健委健康信息中心虢玲俠主任、程謙克主任、谷孝云科長、武文杰老師，澳大利亞莫納什大學(xué)Erica M. Wood教授，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部丁苗和張蕾蕾同學(xué)。

論文已于2022年5月11日上線，陜西省人民醫(yī)院輸血科是論文的第一作者與通訊作者單位。