近日，神經外科團隊在麻醉科、手術室的密切配合下，在復合手術室成功完成一例頸動脈體瘤復合切除手術。在科主任繆星宇主任醫(yī)師支持下，經科室充分討論和分析后決定采取雜交復合手術方式切除該頸動脈體瘤，手術由許彥鋼主任醫(yī)師主刀，在李民主治醫(yī)師、張杰主治醫(yī)師等密切配合下順利完成，患者已康復出院。
患者70歲，發(fā)現(xiàn)頸部包塊1年，術前通過B超及CT、MRI等檢查已明確診斷為頸動脈體瘤?；颊呒凹覍偈中g治療意愿強烈，經過神經外科團隊系統(tǒng)化的專業(yè)評估，患者接受頸動脈體瘤切除術治療指征明確。術中首先通過DSA選擇性進行頸動脈造影明確病變血運情況，隨后在顯微鏡下完整剝離腫瘤組織，最后再次通過造影觀察術后頸動脈血流情況，手術過程順利，術后復查影像提示腫瘤完整切除，患者術后恢復良好。
頸動脈體瘤是一種較為少見的化學感受器腫瘤，為副神經節(jié)瘤的一種，發(fā)生于頸總動脈分叉部位的頸動脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數生長緩慢，表現(xiàn)出良性腫瘤的特征，其中約5%～10%屬于惡性。此病主要表現(xiàn)為頸部下頜角下方無痛性腫塊，多數生長較為緩慢，發(fā)生惡變或瘤體內變性者，短期可能迅速增大，患者亦可出現(xiàn)局部壓迫癥狀，如壓迫頸總動脈或頸內動脈出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視力模糊甚至暈厥等腦缺血癥狀，壓迫喉返神經出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳，壓迫舌下神經出現(xiàn)伸舌偏斜，壓迫交感神經出現(xiàn)Horner綜合征，壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難等。少數患者合并頸動脈竇綜合征，因體位改變，腫瘤壓迫頸動脈竇引起心跳減慢、血壓下降、暈厥等癥狀。部分腫塊可捫及搏動和聞及血管雜音。少數病例為惡性頸動脈體瘤，腫瘤浸潤周圍神經，可出現(xiàn)聲音嘶啞，飲水嗆咳(迷走神經)及舌肌萎縮，舌運動受限等。此病可通過超聲、CT（CTA）、MRI（MRA）及選擇性頸動脈造影明確，目前治療以手術切除為主，由于瘤體血供豐富，病變部位特殊，手術風險往往較大、術中出血較多，主要手術方式有腫瘤剝離術、腫瘤切除并血管重建術及腫瘤切除并血管結扎術。
神經外科團隊將持續(xù)提升神經外科相關疾病診治水平，提高學科核心競爭力和影響力，實現(xiàn)科室高質量跨越式發(fā)展，為患者提供更加專業(yè)的診療服務，為醫(yī)院高質量發(fā)展添磚加瓦。
