11月24日晚7時(shí)左右,西咸院區(qū)急診科接診了一名77歲男性患者。下午4時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)言語(yǔ)混亂,逐漸變?yōu)檠哉Z(yǔ)不能,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善頭顱CT未見出血,遂立即轉(zhuǎn)入我院進(jìn)一步治療。接到急診科電話后,西咸院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科王一凡醫(yī)生立即到位急診,詳細(xì)詢問了患者的病情并進(jìn)行了體格檢查,根據(jù)患者病史及體格檢查診斷考慮急性腦梗死,尚處于溶栓治療時(shí)間窗,“時(shí)間就是生命、時(shí)間就是大腦”,遂立即開通卒中綠色通道。將患者情況匯報(bào)郭生龍副主任,同時(shí)與患者家屬詳細(xì)溝通溶栓治療的獲益及風(fēng)險(xiǎn),家屬同意溶栓治療,并立即啟動(dòng)靜脈溶栓程序。在多學(xué)科的嚴(yán)密配合下以最快的速度使用阿替普酶溶栓治療,溶栓后患者語(yǔ)言功能迅速恢復(fù)。王一凡醫(yī)生于病人床邊嚴(yán)密地關(guān)注患者病情、生命體征及神經(jīng)功能變化、有無(wú)軀體出血等情況,本例患者溶栓后無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,目前恢復(fù)良好。
隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展,缺血性腦卒中的發(fā)病可能性大大增加,存活患者中約2/3留有不同程度的殘疾。靜脈溶栓治療是目前主要的缺血性腦卒中再灌注治療措施,是急性腦梗死的治療方法之一。它主要是通過靜脈注射溶解血栓的藥物使阻塞血管再通以恢復(fù)大腦正常血氧供應(yīng),使缺血腦組織實(shí)現(xiàn)再灌注。通過時(shí)間窗內(nèi)早期靜脈溶栓可以改善偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀和生活自理能力。
西咸院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科(神經(jīng)內(nèi)三科二病區(qū))為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)開放床位29張,科室成立后積極響應(yīng)醫(yī)院“允德允能,弘醫(yī)弘道”的院訓(xùn),認(rèn)真履行“德創(chuàng)勤和,追求卓越”的科訓(xùn),自病區(qū)開診以來(lái),聚焦腦血管病、眩暈、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的診治,目前已收治病患40余名,成功開展了6例全腦血管造影術(shù),2例阿替普酶溶栓治療。全體醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)、熱情、負(fù)責(zé),耐心為每位患者服務(wù),得到了廣大患者的好評(píng)。