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各處（科）室：

為落實醫(yī)院等級復(fù)審實施細則要求，有序推進復(fù)審工作開展，根據(jù)醫(yī)院等級復(fù)審工作安排，將于近期開展第一次全院自查，具體通知如下：

一、檢查時間

2025年1月6日—10日

二、檢查范圍

全院各處（科）室（含西咸院區(qū)）

三、檢查標準

《陜西省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2023年版）》

四、任務(wù)安排

醫(yī)院等級復(fù)審第一次全院自查安排表

五、工作分工

詳見附件1

六、工作要求

（1）本次檢查工作覆蓋全院（含西咸院區(qū)），對行政后勤部門和臨床醫(yī)技科室分別進行全面檢查與隨機抽檢，各檢查組做好組內(nèi)分工并按時完成。

（2）聯(lián)絡(luò)員負責(zé)對接各檢查組專家和被檢科室，確定具體檢查時間、地點和迎檢人員等事宜。

（3）檢查結(jié)束后，請各組完成《醫(yī)院等級評審第一次全院自查檢查表》（復(fù)審辦印發(fā)）和工作總結(jié)（見附件2）的紙質(zhì)版和電子版，并于1月10日交至復(fù)審辦公室。

（4）各檢查組組長負責(zé)在反饋會上進行檢查結(jié)果反饋。

（5）各處（科）室要高度重視，確保提供資料真實、完整，并積極配合檢查組的工作。

醫(yī)院等級復(fù)審辦公室

2025年1月3日

附件1：第一次全院自查分組任務(wù)及名單

附件2：等級復(fù)審第一次全院自查工作總結(jié)（模板）