1、醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)該如何處置?
答:(1)及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。
(2)及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。查找引起感染的相關(guān)因素,分析調(diào)查資料,寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范、控制措施。
(3)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)時(shí)限
答:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā),12小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生行政部門及區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染,在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生行政部門及區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
3、什么是多重耐藥菌?
答:多重耐藥菌(MDRO)主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。
4、我院監(jiān)測(cè)的多重耐藥菌有哪幾種?
答:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB)和耐碳青霉烯類抗菌藥物銅綠假單胞菌(CR-PA)。
5、多重耐藥菌的防控措施包括哪些?
答:包括手衛(wèi)生、接觸隔離、環(huán)境清潔消毒、可復(fù)用器械與物品的清潔消毒滅菌、抗菌藥物合理使用、無菌技術(shù)操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、減少侵入性操作等。
6、什么是手衛(wèi)生?
答:洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
7、手衛(wèi)生應(yīng)遵循的原則是什么?
答:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手;手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
8、手衛(wèi)生的指征
答:兩前:接觸患者前;無菌操作前;
三后:接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;接觸患者血液體液后。
9、手衛(wèi)生合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
答:洗手與衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌計(jì)數(shù)應(yīng)≤10cfu/ml;外科手消毒后細(xì)菌計(jì)數(shù)應(yīng)≤5cfu/ml。
10、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中手衛(wèi)生依從率要求是多少?
答:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率≥60%,手衛(wèi)生正確率≥75%;重點(diǎn)部門依從率和正確率分別達(dá)到75%和90%以上。
11、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?
答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于所有患者的血液,體液,分泌物,排泄物(不含汗液),破損皮膚和黏膜均可能含有感染性病原體的原則,針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組感染預(yù)防措施。