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在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和指導(dǎo)下，CT室張艷主任積極安排，科室工作人員經(jīng)過(guò)安裝、調(diào)試、培訓(xùn)等一系列工作，我院第一張定量CT報(bào)告于2024年4月25日順利產(chǎn)生。目前科室已經(jīng)常規(guī)開(kāi)展此項(xiàng)檢查。

定量CT（quantitative computed tomography，QCT）是利用臨床CT檢查的數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)QCT pro 定量CT的分析軟件，對(duì)人體脊柱、髖關(guān)節(jié)進(jìn)行骨密度（BMD）測(cè)量的方法；采用的是CT三維容積數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，測(cè)量的是真正的體積骨密度（vBMD），是唯一可選擇性測(cè)量骨皮質(zhì)或骨松質(zhì)骨礦含量的方法。還可進(jìn)行肝臟脂肪的測(cè)量，在脂肪肝的診斷、分析方面具有很高的價(jià)值。軟件配備體模，自動(dòng)測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確，在國(guó)內(nèi)較多醫(yī)院均有一定程度的應(yīng)用。它的主要優(yōu)勢(shì)在于：①Q(mào)CT測(cè)量的骨密度是體積骨密度，不受體重、脊柱退變和鈣化的影響，更精準(zhǔn)；②QCT是對(duì)現(xiàn)有CT數(shù)據(jù)的拓展再利用，不增加輻射，不增加掃描時(shí)間；③QCT是對(duì)CT圖像的后處理，不需要額外機(jī)房和技術(shù)員，提高效益；④CT掃描一次，QCT可以測(cè)出骨密度、脂肪面積、脂肪含量和肌肉密度，得到多個(gè)結(jié)果。

當(dāng)前在骨質(zhì)疏松的診斷方面，主要的檢查方法是雙能骨密度DXA）和QCT。但是，DXA測(cè)量aBMD時(shí)受到體重、骨質(zhì)增生、脊柱退變和側(cè)彎的影響。當(dāng)遇到體重過(guò)低、嚴(yán)重肥胖、脊柱側(cè)彎、脊柱退變和椎體骨折等情況時(shí)，《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》同期發(fā)布的QCT指南里，明確建議采用QCT骨密度測(cè)量。前期CT室在骨科病院進(jìn)行了課程宣講，圍繞QCT的原理和臨床應(yīng)用等進(jìn)行交流探討，取得了良好的效果。

QCT在體檢人群中的應(yīng)用也前景廣泛。眾所周知，低劑量胸部CT掃描是肺癌及其他肺部病變篩查的首選檢查方法，在常規(guī)胸部CT掃描后，QCT可以同步進(jìn)行定量分析，即除滿足胸部影像診斷之外，在不增加X(jué)射線劑量和掃描時(shí)間的同時(shí)利用QCT軟件精準(zhǔn)測(cè)量胸腰椎骨密度，滿足對(duì)骨質(zhì)疏松癥的骨健康評(píng)價(jià)。QCT還可以測(cè)量肝臟脂肪含量和腹內(nèi)脂肪含量，不但為臨床提供更多的診斷信息，也為體檢者節(jié)省檢查時(shí)間，降低輻射劑量。

QCT的臨床應(yīng)用將極大提高我院對(duì)骨質(zhì)疏松、脂肪肝、肥胖及肌少征診斷的精準(zhǔn)性。CT室將充分發(fā)揮QCT的功能，為臨床提供更加精準(zhǔn)的影像，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地為患者服務(wù)。