2022年3月我院產(chǎn)科順利分娩一對雙胎試管嬰兒。但是雙胎之大生后約12小時心電監(jiān)護(hù)上出現(xiàn)了房早、室早,且二聯(lián)律、三聯(lián)律頻繁出現(xiàn)等心律不齊現(xiàn)象。因心電監(jiān)護(hù)儀僅能提示心律失常,不能準(zhǔn)確判斷發(fā)作類型且無法保留數(shù)據(jù),而常規(guī)單次心電圖檢查不能完全記錄復(fù)雜心律失常變化過程,加之新生兒皮膚嬌嫩,反復(fù)多次心電圖檢查可能會增加患兒皮膚損傷風(fēng)險,同時也增加了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及醫(yī)生工作量。
為解決難題,主管醫(yī)師康華主任醫(yī)師提出將成人24小時動態(tài)心電圖用于患兒,在新生兒科醫(yī)護(hù)與心電圖室醫(yī)師的共同努力下,用最少的胸導(dǎo)+肢導(dǎo)解決心電貼片多、患兒小胸壁面積不足的問題,成功完成24小時動態(tài)心電圖檢查,患兒心律失常類型得到了確診。經(jīng)對癥處理,患兒已順利出院,后續(xù)新生兒科將配備嬰幼兒專用24小時動態(tài)心電圖設(shè)備,更好為患兒服務(wù)。