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2月19日，由陜西省人民醫(yī)院泌尿外科孫羿主任聯(lián)合北京朝陽醫(yī)院泌尿外科張軍暉教授，在醫(yī)院領(lǐng)導和各部門的大力支持下，完成我院首例永久性輸尿管金屬支架植入術(shù)。

輸尿管狹窄一直是困擾泌尿外科醫(yī)生的棘手問題，膀胱根治術(shù)后輸尿管吻合口狹窄更是這一類疾病的天花板，由于吻合口狹窄而導致腎積水合并感染，往往使得患者反復住院治療，感染嚴重者甚至危及生命。既往的處理方式多為長期置入輸尿管單“J”管或行腎穿刺造瘺引流，長期使用單“J”管植入術(shù)，不但不能徹底解決狹窄的問題，還增添了逆行感染的風險，腎造瘺裸露的管路嚴重影響患者生活質(zhì)量，且定期更換支架也加重患者負擔。

永久性金屬支架作為一種新型金屬材料支架給這類患者帶來了福音，廣泛適用于各種原因?qū)е碌妮斈蚬?、前列腺以及尿道的狹窄，其在低溫時呈良好的延展性，當置入狹窄部位后灌注熱水即可完全膨脹并固定。其優(yōu)異的支撐效果以及永久置入、低感染、低排異及良好的舒適性使得患者生活質(zhì)量大為提高，目前尚無因感染、移位而再次置入的報道，是目前國際上先進的治療方法，在我國剛剛起步。該例患者常年飽受雙側(cè)腎積水合并感染困擾，不愿再定期更換單“J”管，加之目前國家醫(yī)保政策的扶持，個人承擔的費用完全在能力范圍之內(nèi)，經(jīng)過孫羿主任和家屬耐心細致的利弊分析后，欣然選擇手術(shù)。

孫羿主任聯(lián)合北京朝陽醫(yī)院張軍暉主任在術(shù)前充分評估，針對術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況充分論證、準備，在確保萬無一失的情況下于2月19日開展手術(shù)。由于患者既往行膀胱癌根治術(shù)，吻合口位置特殊，情況復雜，術(shù)中反復調(diào)試，不斷修正，直至確保金屬支架能完全覆蓋狹窄全段，術(shù)后不會發(fā)生再狹窄可能。在兩位專家的通力合作下手術(shù)順利完成，金屬支架位置良好。患者術(shù)后引流良好，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

由于時間緊迫，為確保手術(shù)按時開展，醫(yī)院各部門全力配合，在支架引進、手術(shù)室安排等方面均予以通力保障，確保了本次手術(shù)的成功實施。本次永久輸尿管支架植入術(shù)的成功實施，標志著我院在西北地區(qū)泌尿系梗阻治療方面的新突破，尤其是為高齡、一般狀況差、不能耐受麻醉及長時間手術(shù)的輸尿管狹窄、前列腺增生、尿道狹窄患者提供了新選擇。陜西省人民醫(yī)院泌尿外科病院進步的每個點滴，都凝聚著整個團隊奮發(fā)進取的精神。

加油，每一個渴望進步求新的省醫(yī)人!