2月18日，在血管外科戴毅主任和超聲科管湘平主任的指導下，血管外科張鴻副主任醫(yī)師、李偉主治醫(yī)師與超聲科劉莉主任醫(yī)師、韋愛華副主任醫(yī)師聯(lián)合，在介入手術室張凱護士、劉洋技師的協(xié)助下，成功開展我院首例超聲引導下腔靜脈濾器置入術，患者為一名抗凝情況下仍發(fā)生全肢混合型深靜脈血栓的孕婦。此項手術的成功實施，標志著我院在碘對比劑過敏、腎功能不全、妊娠或無法接受射線患者和危重癥不能搬動患者的靜脈血栓栓塞癥救治方面取得了新的進步，也充分展現(xiàn)了綜合性大醫(yī)院多學科聯(lián)合治療的團隊協(xié)作優(yōu)勢。
手術過程中，患者取平臥位，右側腹股溝常規(guī)消毒鋪巾，2%利多卡因5ml局部麻醉，右側股靜脈穿刺，置入導絲，確認導絲進入下腔靜脈，順導絲置入鞘管，拔出導絲，確認鞘管頂端位于腎靜脈水平以下、匯合部以上的下腔靜脈腔內(nèi)，以頂桿推入濾器至鞘管頂端，超聲定位，釋放濾器，超聲觀察：濾器打開順利，位置正常，形態(tài)良好，彩色血流示：濾器內(nèi)血流通暢。
此例手術的順利開展，是血管外科、超聲科、介入手術室多學科協(xié)作的結果，是各科室進一步落實醫(yī)院高質量發(fā)展要求的具體實踐。我院將繼續(xù)把開展新技術、新業(yè)務作為努力方向，持續(xù)提升學科建設水平，建設高質量強院，為護佑人民健康貢獻更強力量。
急性下肢深靜脈血栓形成是臨床常見的外周血管疾病之一，肺栓塞（PE）是下肢深靜脈血栓（DVT）常見和嚴重的并發(fā)癥，90%以上PE患者伴有下肢DVT，其中20%為癥狀性或致死性PE。下腔靜脈濾器置入是防止下肢靜脈血栓脫落、引起肺動脈栓塞的有效方法。下腔靜脈濾器置入手術常規(guī)在DSA下完成，但對于不宜暴露在射線下（孕婦）、對造影劑過敏、腎功能不全、不能搬動等特殊情況的患者，超聲引導下的腔靜脈濾器置入術是一種既安全又方便的方法。我院開展的此例手術，患者不會接觸X線的輻射，全程不需要用到造影劑，醫(yī)護不需要穿厚重的鉛衣，縮短了手術時間，極大提高了手術效率。
