近日,神經(jīng)內(nèi)二科康蓓副主任醫(yī)師治療組在楊謙主任、李偉副主任的支持下,在燒傷整形醫(yī)學(xué)美容外科的協(xié)作下,順利開展醫(yī)院首例A型肉毒毒素局部注射治療帕金森足部痙攣。
患者為81歲高齡女性,帕金森病史10年,現(xiàn)口服多種抗帕金森病藥物,雖然生活基本可以自理,但足部的疼痛及姿勢(shì)異常,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,并加重了運(yùn)動(dòng)癥狀??递砀敝魅吾t(yī)師、袁丹住院醫(yī)師、姜珊規(guī)培醫(yī)師對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)癥狀及非運(yùn)動(dòng)癥狀進(jìn)行了詳細(xì)系統(tǒng)的評(píng)估,根據(jù)指南推薦:肉毒毒素治療下肢肌張力障礙如足部痙攣,有助于改善癥狀,不良反應(yīng)較少。跟患者及家屬充分溝通后,決定采用A型肉毒毒素局部注射治療方案緩解足部痙攣癥狀,并于5月23日進(jìn)行。肉毒毒素治療后,通常1-2周逐漸起效,現(xiàn)患者夜間足部疼痛及痙攣癥狀已得到改善,患者對(duì)治療十分滿意。
帕金森病是一種慢性神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫、姿勢(shì)平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀,還有嗅覺減退、便秘、疼痛、情緒障礙、睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。隨著人口老齡化的加劇,帕金森病的發(fā)病逐年升高,給患者及其家庭帶來了巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。部分帕金森病患者合并肌張力障礙,如足部痙攣、上肢屈曲、軀干前屈等,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。足部痙攣在帕金森病患者中常見,表現(xiàn)為足趾屈曲、足趾背伸,有時(shí)候出現(xiàn)足內(nèi)翻、足部疼痛、足部姿勢(shì)異常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常行走??诜幬飳?duì)足部痙攣治療不佳,此項(xiàng)技術(shù)的開展,為患者提供了新的治療選擇,也為我院帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙亞專業(yè)的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。
