5月31日,我院泌尿外科成功為一位77歲的糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者植入我院首例新一代可兼容全身核磁掃描的骶神經(jīng)刺激電極,這也是該術式于西北五省成功開展的第二例、全國開展的第七例。
術前,孫羿主任組織科室專家多次進行病情討論,各種??茩z查有序進行,病區(qū)護士圍術期精心護理。術中,在手術室崔雅清總護士長及朱坤副護士長的精心安排,李佳及王雅護士的默契配合下,由泌尿外科陳娟醫(yī)師和張菲醫(yī)師在局部麻醉下為患者完成手術,手術過程順利,術中應答反應良好,電極位置放置精準,起始電壓0.6v。
骶神經(jīng)調(diào)控療法是神經(jīng)調(diào)控領域的先進療法,它通過將電極植入骶神經(jīng)位置,利用弱電脈沖刺激骶骨附近的骶神經(jīng),從而改善患者的急迫性尿失禁、尿潴留、大便失禁等排尿/排便功能障礙癥狀,具有微創(chuàng)、可預測療效、可逆、可調(diào)等特點。所有材料均為皮下置入,術后也不會影響患者的日常行動,如奔跑、行走、游泳等。該術式目前在國內(nèi)各大臨床醫(yī)學中心開展并日漸趨于成熟,我院泌尿外科于2019年于國內(nèi)率先開展此技術,目前已擁有非常成熟的專業(yè)團隊和臨床技術,并取得了很好的臨床反饋。以往傳統(tǒng)的骶神經(jīng)刺激療法由于電極的限制,該類患者術后僅僅只能行1.5T顱腦核磁檢查,其余磁共振檢查均為術后禁忌癥,這對于患者日后其他疾病的診治非常不利。尤其對于骶神經(jīng)調(diào)控療法的適用患者而言,相當一部分患者是因為腦部或脊髓的損傷或病變導致的二便障礙,或者在接受脊柱手術、婦科手術、低位保肛手術后出現(xiàn)無法控便控尿的狀況,他們通常都在骶神經(jīng)調(diào)控刺激器植入后有很高概率的核磁共振檢查需求。術中使用的新一代骶神經(jīng)調(diào)控電極同時兼容1.5T和3.0T全身核磁掃描,保留了患者在未來接受磁共振檢查的權利,此外,新款智能程控儀還可以設置多組刺激程序組,幫助醫(yī)生為患者提供更個性化的程控治療方案。
我院泌尿外科的女性泌尿和神經(jīng)尿控亞專業(yè)組在尿頻、尿失禁、膀胱脫垂、泌尿生殖瘺、各種原因?qū)е碌呐拍蚬δ苷系K及神經(jīng)源性膀胱的診療具有非常豐富的臨床經(jīng)驗,開設了專病門診-女性泌尿?qū)?崎T診,目前可常規(guī)開展該亞專業(yè)的所有手術,如骶神經(jīng)調(diào)控術、膀胱擴大術、肉毒毒素膀胱注射術、膀胱水擴張術、壓力性尿失禁及膀胱脫垂手術治療、泌尿生殖瘺修補術等,也是泌尿功能障礙預防和康復聯(lián)盟西北盟主單位、陜西地區(qū)協(xié)作組組長單位。泌尿外科將持續(xù)精進技能,學習先進的診療技術與診療理念,造福廣大患者。
