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12月20日，在心內(nèi)二科壽錫凌主任指導(dǎo)下，吳皓宇副主任、酉鵬華副主任、尤紅俊副主任醫(yī)師和王致遠(yuǎn)主治醫(yī)師成功為一名重度動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓患者實(shí)施全國首批、我院首例經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)（PADN）。該手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著心內(nèi)二科在肺動(dòng)脈高壓治療領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展和突破，為廣大肺動(dòng)脈高壓患者帶來了新的希望。

患者60歲女性，數(shù)年前即出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸悶氣短，近期胸悶氣短逐漸加重，活動(dòng)明顯受限，運(yùn)動(dòng)耐量進(jìn)行性下降。心臟彩超檢查提示重度肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈收縮壓估測值一度高達(dá)100mmHg，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院尋求治療，然而作用欠佳，遂慕名于我院心內(nèi)二科就診。

心內(nèi)二科吳皓宇副主任帶領(lǐng)其專業(yè)團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行了全面、深入且細(xì)致的評(píng)估，診斷為重度動(dòng)脈型肺動(dòng)脈高壓（I型）。鑒于患者的病情狀況，與我院心血管病院特聘專家南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院陳紹良教授團(tuán)隊(duì)討論后，決定為該患者采取該領(lǐng)域前沿的介入治療手段——經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)（PADN）。在完成了充分、周全的術(shù)前準(zhǔn)備工作后，吳皓宇副主任團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用了我國原創(chuàng)的PADN肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管，對患者肺動(dòng)脈交感神經(jīng)消融靶點(diǎn)進(jìn)行“點(diǎn)對點(diǎn)”精準(zhǔn)消融。整個(gè)手術(shù)過程患者無明顯不適，術(shù)中各監(jiān)測指標(biāo)平穩(wěn)。右心導(dǎo)管檢查顯示，患者肺動(dòng)脈收縮壓由術(shù)前的91mmHg降至術(shù)后即刻的72mmHg，預(yù)期中遠(yuǎn)期肺動(dòng)脈壓力將進(jìn)一步改善。

肺動(dòng)脈高壓是一種惡性進(jìn)展性肺血管疾病，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力持續(xù)升高，最終導(dǎo)致右心功能衰竭甚至死亡的惡性肺血管癥候群。常表現(xiàn)為呼吸困難、活動(dòng)耐量降低、胸悶及乏力，后期多進(jìn)展為右心衰竭甚至死亡。肺動(dòng)脈高壓一直以來都是困擾醫(yī)生和患者的難題。而經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)的出現(xiàn)，為這類患者帶來了曙光。

經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)治療肺動(dòng)脈高壓是由我院心血管病院特聘專家南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院陳紹良教授原創(chuàng)，已經(jīng)逐步在國內(nèi)國際范圍內(nèi)推廣用于治療肺動(dòng)脈高壓。據(jù)悉，我院此次開展的手術(shù)為全國首批。經(jīng)皮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)作為一種全新的介入微創(chuàng)手術(shù)，通過特定的手術(shù)操作，利用射頻能量抑制肺動(dòng)脈交感神經(jīng)過度激活，從而實(shí)現(xiàn)降低肺動(dòng)脈壓力、減小肺血管阻力的治療目標(biāo)，進(jìn)而達(dá)到改善心臟和肺功能的顯著效果，最終為患者實(shí)現(xiàn)了通過一次微創(chuàng)手術(shù)即可收獲長期治療效益的理想目標(biāo)。