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健康教育
你有被失眠困擾嗎?
來源:中醫(yī)科 發(fā)布時(shí)間:2022-03-21 17:10:37 

隨著生活節(jié)奏的加快,失眠的發(fā)生日趨升高。長(zhǎng)期失眠不僅會(huì)降低生活質(zhì)量、影響社會(huì)功能,還會(huì)引發(fā)一系列軀體和精神疾病,如心腦血管疾病、代謝性疾病、腫瘤等,另外,失眠也是抑郁障礙獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。中國睡眠研究會(huì)數(shù)據(jù)表明,我國有45.4%被調(diào)查者在過去1月內(nèi)曾有不同程度的失眠經(jīng)歷,超過3億中國人患有睡眠障礙,且呈慢性化病程,近半數(shù)嚴(yán)重失眠可持續(xù)10年以上??梢娛咭殉蔀橹袊酥潦澜绶秶鷥?nèi)重大的公共健康問題。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療失眠以苯二氮卓類受體激動(dòng)劑為主,如艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、勞拉西泮、唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆等,但不適用于慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、懷孕、嚴(yán)重肝腎功能損害等患者,且具有一定依賴性及戒斷反應(yīng)等,需在醫(yī)師指導(dǎo)下加減及停用。中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在“失眠”方面亦有作用顯著、無明顯不良反應(yīng)等優(yōu)勢(shì)。失眠屬于中醫(yī)“不寐、目不暝”等范疇,輕者入睡困難,睡而易醒,醒后不能再睡,時(shí)睡時(shí)醒等,嚴(yán)重者則徹夜難眠。其病位主要在心,其次為脾、肝、腎。多由情志失調(diào)、勞逸失度、久病體虛、飲食不節(jié)等引起。

中醫(yī)治療失眠以辨證論治為基礎(chǔ),在就診過程中,醫(yī)師通過望聞問切對(duì)患者進(jìn)行辨證分析及治療,如:(1)心悸膽怯、不易入睡、寐后易驚、遇事易驚、氣短倦怠、自汗乏力,屬心膽氣虛證,推薦:安神定志丸合酸棗仁湯加減。(2)突發(fā)失眠、性情急躁易怒、不易入睡或入睡后多夢(mèng)驚醒、胸脅脹悶、易嘆氣、口苦咽干、頭暈頭脹、目赤耳鳴、便秘小便黃熱,屬肝火擾心證,推薦:龍膽瀉肝湯加減。(3)失眠時(shí)作、惡夢(mèng)紛紜、易驚易醒、頭目昏沉、胃腹痞悶、口苦心煩、飲食少思、口黏痰多,屬痰熱擾心證,推薦:黃連溫膽湯加減。(4)失眠多發(fā)生在飲食后、胃腹痞悶、消化不良、打嗝酸臭、大便臭、胃口差,屬于胃氣失和證,推薦:保和丸合平胃散加減。(5)失眠日久、躁擾不寧、胸悶、夜多驚夢(mèng)、夜不能睡、夜寐不安、面色青黃,或面部色斑、胸痛、頭痛日久不愈、痛如針刺等,屬瘀血內(nèi)阻,推薦:血府逐瘀湯加減。(6)不易入睡、睡而不實(shí)、多眠易醒、醒后難以復(fù)寐、心悸健忘、神疲乏力、四肢倦怠、吃飯不香、面色萎黃、口淡無味、腹脹大便爛,屬心脾兩虛證,推薦:歸脾湯加減。 (7)夜難入寐、甚則徹夜不眠、心中煩亂、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、男子夢(mèng)遺陽痿、女子月經(jīng)不調(diào)、健忘、口舌生瘡、大便干結(jié),屬心腎不交證,推薦:六味地黃丸合交泰丸加減。以上治療亦需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下加減用藥。中醫(yī)治療失眠除內(nèi)服中草藥外,外治法亦有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),如:針灸、撳針、電針、按摩、穴位貼敷、耳針、中藥沐足熏洗、藥枕、穴位注射等方法。

總之,不管是西醫(yī)治療還是中醫(yī)治療,重在權(quán)衡利弊,選擇最為便捷、有效、舒適的方法,最大程度改善患者生活質(zhì)量。


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