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常言道，每逢佳節(jié)胖三斤。春節(jié)即將來臨，你應(yīng)該知道的體重管理原則有哪些？隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活方式的顯著改變，我國居民健康狀況總體改善的同時，超重肥胖問題日益突出，已成為影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。與此同時，少部分人群存在體重過低的問題。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》，2018年我國成人超重率和肥胖率分別為 34.3%和 16.4%,與 2002 年的 22.8%和 7.1%相比大幅增長；6~17 歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，并呈逐年遞增趨勢。有研究預(yù)測，若該趨勢得不到有效遏制，2030年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達到70.5%和31.8%，農(nóng)村地區(qū)成人超重率和肥胖率將超過城市地區(qū)。

超重肥胖受多種因素影響，包括遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣以及社會環(huán)境的改變等。同時還是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素，嚴重影響人們的心理健康和生活質(zhì)量，并直接或間接增加醫(yī)療支出和社會經(jīng)濟負擔。

為貫徹落實《“體重管理年”活動實施方案》有關(guān)要求指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員科學(xué)開展體重管理工作，提升體重管理尤其是超重肥胖預(yù)防控制的規(guī)范化水平，特制定本指導(dǎo)原則。

一、體重的分類標準

體質(zhì)指數(shù)(body mass index，BMI)是衡量人體胖瘦程度的標準，BMI=體重(kg)/身高(m)²。根據(jù)中國18歲及以上成人 BMI評判標準，我國健康成年人的 BMI正常范圍為18.5kg/m2<BMI<24.0kg/m2,BMI<18.5kg/m2為體重過低，24.0kg/m2<BMI<28.0kg/m2為超重，BMI>28.0kg/m²為肥胖。

二、體重管理相關(guān)評估

為確保個性化體重管理方案的科學(xué)性、有效性和安全性，需對個體健康狀況、具體需求、風險因素等進行全面評估，通常包括個人史、既往史、體格檢查、常規(guī)實驗室及輔助檢查、人體成分分析、生活方式評估、運動能力評估等。

三、超重肥胖的干預(yù)和治療

所有有減重需求的個體都應(yīng)接受全面的生活方式干預(yù)，無論是否聯(lián)合藥物或手術(shù)治療，生活方式干預(yù)都是減重的基礎(chǔ)。如果通過充分的綜合生活方式干預(yù)仍無法減重，可以在嚴格評估后，考慮醫(yī)學(xué)治療進行干預(yù)，如藥物或手術(shù)治療。

減重計劃的實施，應(yīng)強調(diào)長期堅持、循序漸進。對于大多數(shù)超重或輕度肥胖者(24.0kg/m²<BMI<32.5kg/m²)，建議初始時設(shè)立每周減輕體重約0.5~1kg的目標，每月減輕2~4kg，6個月內(nèi)減輕當前體重的5%~15%并維持;對于中重度肥胖者(BMI>32.5kg/m²)，建議設(shè)立周、月目標，定期評估，按減輕現(xiàn)體重的5%、10%、15%劃分階段性減重目標，周期為3至6個月。

四、健康體重的管理與維持

吃動平衡是管理與維持健康體重的關(guān)鍵。要保持健康的生活方式，合理膳食，適量運動，戒煙限酒，保持積極的心態(tài)和良好的睡眠習慣。

(一)自我監(jiān)測

自我監(jiān)測是體重管理與維持的重要步驟之一。定期定時稱重，跟蹤體重變化。記錄每日的飲食和身體活動，及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整。

(二)合理膳食

合理膳食是維持健康體重的基礎(chǔ)，應(yīng)根據(jù)個體的年齡、性別和身體活動水平等因素進行調(diào)整，確保攝入足夠的能量和營養(yǎng)素。三餐的食物能量分配及間隔時間要合理，一般早、晚餐各占 30%，午餐占40%。充足飲水，減少高糖、高油高鹽食物。選擇蒸、煮、燉、拌，減少煎、烤、炸等烹飪方式。

(三)適量運動。

遵循“動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持”的總原則，并達到相關(guān)人群的身體活動推薦量。每周至少150分鐘中等強度有氧運動及2~3次抗阻訓(xùn)練。將身體活動融入日常生活中，達到維持健康體重的目的。

五、規(guī)范化體重管理流程

參考文獻：體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）