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1、首診負(fù)責(zé)制度的定義是什么？

答：患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在第一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)患者全程診療管理的制度。

急危重癥需搶救的患者的首位接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，不受其是否掛號、掛號與醫(yī)師、科室或?qū)？撇环南拗啤?/p>

2、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病，無法提供診治，如何做到首診負(fù)責(zé)？

答:如果患者罹患非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病，雖無法提供診治，但必須先評估患者病情狀況，判斷其是否存在急危重癥情況。如果患者病情平穩(wěn)，應(yīng)給患者提供適當(dāng)?shù)木歪t(yī)建議，履行告知義務(wù)并書寫轉(zhuǎn)診醫(yī)療記錄。對急危重癥需搶救的患者應(yīng)當(dāng)按照急危重患者搶救制度進(jìn)行診療。

3、會診管理制度的基本要求是什么？

答：（一）按會診范圍，會診分為機(jī)構(gòu)內(nèi)會診（院內(nèi)會診）和機(jī)構(gòu)外會診（院際會診）。

（二）按病情緊急程度，會診分為急會診和普通會診。按照診療常規(guī)要求，急會診應(yīng)在收到會診請求后即刻響應(yīng)并于10分鐘內(nèi)到位，如無法到達(dá)應(yīng)及時反饋并安排其他醫(yī)師替代執(zhí)行；普通會診應(yīng)當(dāng)在會診邀請發(fā)出后24小時內(nèi)完成。

（三）會診申請人應(yīng)陪同會診，會診處置結(jié)果應(yīng)在會診單中詳細(xì)記錄；主管醫(yī)師應(yīng)把會診意見和處置情況如實(shí)在病歷文書中記錄。

（四）前往或邀請機(jī)構(gòu)外會診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

4、會診形式包括哪些？

（一）院內(nèi)普通會診；

（二）院內(nèi)急會診；

（三）院內(nèi)多學(xué)科會診（含普通多學(xué)科會診及多學(xué)科大會診）；

（四）院際專家會診（含邀請和被邀請）；

（五）院際遠(yuǎn)程（網(wǎng)絡(luò)）會診。

5、院內(nèi)多學(xué)科（大）會診的開展條件是什么？

答：（1）病人病情復(fù)雜的急、危、重癥需要多學(xué)科參與診療患者。

（2）特殊患者或潛在醫(yī)療糾紛患者。

（3）涉及?？崎_展新醫(yī)療技術(shù)需要多學(xué)科協(xié)作的診療方案制定和疑難問題解決。

（4）診療過程中需要院方協(xié)調(diào)全院或院際醫(yī)療資源的患者。

6、院內(nèi)多學(xué)科（大）會診申請流程是什么？

答：（1）主管醫(yī)生經(jīng)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)填寫并打印《院內(nèi)多學(xué)科（大）會診申請書》，經(jīng)科主任確認(rèn)簽字后報醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)管理科審批。

（2）經(jīng)醫(yī)務(wù)管理科審批同意后，主管科室將《申請書》原件夾入患者病歷，復(fù)印件送達(dá)被邀請醫(yī)師處。應(yīng)邀科室應(yīng)安排副主任以上職稱醫(yī)師參加。

（3）會診由患者所在科室主任主持，并指定專人記錄。會診結(jié)束后兩個工作日內(nèi)由主管醫(yī)師填報《院內(nèi)多學(xué)科（大）會診記錄單》，科主任審核簽字后送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。

（4）醫(yī)務(wù)處將根據(jù)實(shí)際情況派科級以上人員參會，根據(jù)情況聯(lián)合其他部門共同參會。

7、遠(yuǎn)程會診申請條件是什么？

答：（1）經(jīng)過院內(nèi)會診后,仍未解決的疑難患者。

（2）我院學(xué)科設(shè)置及專業(yè)限制，需?？漆t(yī)院協(xié)助診治，無法轉(zhuǎn)診的患者（如患有傳染性疾病、精神疾病的患者）。

（3）特殊要求需要遠(yuǎn)程會診的患者。

8、遠(yuǎn)程會診申請流程是什么？

答：（1）由申請科室填寫《院外專家會診邀請單》，勾選遠(yuǎn)程會診方式后經(jīng)科主任同意簽字,報醫(yī)務(wù)管理科審批。

（2）審批通過后，按要求填寫《遠(yuǎn)程會診申請單》，并制作病例匯報材料，醫(yī)務(wù)管理科按流程向外院提出會診申請。

（3）受邀醫(yī)院確定會診時間后，相關(guān)人員應(yīng)提前15分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程會診中心，做好技術(shù)支持確保會診順利進(jìn)行。

（4）會診結(jié)果、臨床效果應(yīng)在會診結(jié)束一周內(nèi)由申請科室會診經(jīng)辦人進(jìn)行總結(jié)并將《遠(yuǎn)程會診記錄單》送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。

9、邀請院外專家來院會診流程是什么？

答：（1）申請科室填寫《院外專家會診邀請單》，經(jīng)科主任同意簽字,報醫(yī)務(wù)管理科審批。

（2）審批通過后，醫(yī)務(wù)管理科按流程向相關(guān)醫(yī)院發(fā)出會診邀約。

（3）受邀醫(yī)院確定會診時間后，會診科室應(yīng)提前準(zhǔn)備好患者的病歷資料。

（4）會診后的結(jié)果、臨床效果應(yīng)在會診結(jié)束一周內(nèi)，由申請科室提交總結(jié)并將《院外專家會診記錄單》送達(dá)醫(yī)務(wù)管理科留存。

10、值班醫(yī)師的主要工作內(nèi)容是什么？

答：（1）值班醫(yī)師在每天規(guī)定時間前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，巡視病房，了解危重病員情況并做好床前交接。

（2）值班醫(yī)師對重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

（3）值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時性醫(yī)療工作和病人臨時性情況處理，對急診入院病人及時檢查、書寫病歷并予必要的醫(yī)療處理。

（4）各科值班醫(yī)師在護(hù)理人員喚請時應(yīng)立即前往診視。如有事，短時間離開時（如急會診等），必須向值班護(hù)上說明去向，保持通訊暢通。值班人員輪流進(jìn)餐。

（5）各科值班醫(yī)師上崗后，應(yīng)對科室各種搶救器械進(jìn)行檢查，以免應(yīng)用時出現(xiàn)故障，影響搶救。

（6）醫(yī)技科室值班醫(yī)師（技師）應(yīng)做好本專業(yè)所負(fù)責(zé)各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作，以保證配合臨床診療搶救需要。