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應(yīng)知應(yīng)會(huì)
等級(jí)復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)第四十一期之法務(wù)篇
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-12-11 14:36:45 


一、民法典關(guān)于醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明義務(wù)和患者知情同意權(quán)

(一)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其明確同意。

(二)醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

(三)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

二、推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的情形

患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形

患者在診療活動(dòng)中受到損害,有下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;

(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

四、病人可以復(fù)印的病歷資料包括:

門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

五、患者隱私和個(gè)人信息保護(hù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私和個(gè)人信息保密。泄露患者的隱私和個(gè)人信息,或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

六、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:

(一)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;

(二)獲取勞動(dòng)報(bào)酬,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇;

(三)獲得符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備;

(四)從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流;

(五)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;

(六)對(duì)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理;

(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

七、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):

(一)樹(shù)立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;

(二)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等;

(三)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者,依法保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息;

(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量;

(五)宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識(shí),對(duì)患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo);

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

八、根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為哪四級(jí)?

一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

九、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行尸檢?

應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

十、發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過(guò)下列途徑解決:

(一)雙方自愿協(xié)商;

(二)申請(qǐng)人民調(diào)解;

(三)申請(qǐng)行政調(diào)解;

(四)向人民法院提起訴訟;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

十一、關(guān)于封存和啟封病歷:

(一)發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。

(二)封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件。

(三)封存的病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

(四)病歷尚未完成需要封存的,對(duì)已完成病歷先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對(duì)后續(xù)完成部分進(jìn)行封存。

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)封存的病歷開(kāi)列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。

(六)病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。

十二、關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。

(二)干擾醫(yī)療秩序,妨礙醫(yī)務(wù)人員工作、生活,侵害醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。


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